自省と研鑽を促すための麻酔科医ノート
麻酔科医のブログです。今はペインクリニックを生業にしています。読書記録、ペイン、その他メモ代わりに記録していますので、参考などにしないでくださいね。
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2018年8月16日木曜日
ICU患者の疼痛管理、せん妄、鎮静、不動化、睡眠などについてのガイドライン
Executive Summary: Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Pain, Agitation/Sedation, Delirium, Immobility, and Sleep Disruption in Adult Patients in the ICU. Crit Care Med 2018; 46:1532–1548.
が発表されています。無料で読めます。
痛みのところを読みましたが、現状ではオピオイドメインで、オピオイドの副作用や消費量を減らすために他剤を併用する、というのが現時点での推奨でしょうか。ICU患者の疼痛管理については、エビデンスの質が高い推奨、というのは殆どありません。ICUでは患者の訴えを正確に受け取るのが困難なsettingですから、仕方ないのかもしれません。
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